球员在训练和比赛的过程中，需要保持专注，无法看到除自己之外的事情，即使动作、战术等出现偏差，也很难及时发现，这时教练的作用就是给予球员及时反馈，以便球员及时调整。

“培养科学解决问题的能力”也需要我们刻意练习，系统学习理论知识，亲自动手落地实践，找到合适的指导老师，及时反馈，长期坚持，将解决问题的行为变成内隐记忆。

（3）通过解决实际问题培养能力。理解了什么是问题，通过现场实践，发现问题的能力将会得到明显提升；发现问题之后，就需要解决问题，要提升解决问题的能力，最有效的途径就是通过解决实际问题培养能力，在实践中学习，在学习中成长。再好的书本，再好的案例设计，也不如实际问题更能反映真实情况。

实践过程中各种因素错综复杂，往往不是理论能够简单概括的，所以照着做很难，但做的不合原则的地方往往能被有方法或经验的旁观者识别出来。在实践过程中老师可以从旁观者的角度发现并指出需要不断调整改进的地方，形成正向反馈，加速促进学习。

以上任何一点都不可能凭空获得，而需要我们投入精力和时间，学习理论知识，动手实践，持续改善。

[1] 内隐记忆：根据过去经验对当前任务自动产生的记忆。球员在训练和比赛的过程中，需要保持专注，无法看到除自己之外的事情，即使动作、战术等出现偏差，也很难及时发现，这时教练的作用就是给予球员及时反馈，以便球员及时调整。

“培养科学解决问题的能力”也需要我们刻意练习，系统学习理论知识，亲自动手落地实践，找到合适的指导老师，及时反馈，长期坚持，将解决问题的行为变成内隐记忆。

（3）通过解决实际问题培养能力。理解了什么是问题，通过现场实践，发现问题的能力将会得到明显提升；发现问题之后，就需要解决问题，要提升解决问题的能力，最有效的途径就是通过解决实际问题培养能力，在实践中学习，在学习中成长。再好的书本，再好的案例设计，也不如实际问题更能反映真实情况。

实践过程中各种因素错综复杂，往往不是理论能够简单概括的，所以照着做很难，但做的不合原则的地方往往能被有方法或经验的旁观者识别出来。在实践过程中老师可以从旁观者的角度发现并指出需要不断调整改进的地方，形成正向反馈，加速促进学习。

以上任何一点都不可能凭空获得，而需要我们投入精力和时间，学习理论知识，动手实践，持续改善。

[1] 内隐记忆：根据过去经验对当前任务自动产生的记忆。4.3　如何构建组织科学解决问题的方法论与平台

医院是一个藏龙卧虎之地，总有很多能力很强的人，组织需要做的是搭建一个让员工可以积极面对问题、科学解决问题的平台，统一方法论，让这些人的聪明才智能够更好地发挥出来。能否搭建一个这样的平台就要看组织是否有解决问题的能力。

4.3.1　不同角色解决不同类型的问题

从患者的角度看，患者来到医院需要解决健康问题，一线医务人员的工作是行医、发现并解决问题；中高层管理者则为一线医务人员提供支持。这就是精益组织中的两种工作类型：问题解决者与相应的[8]支持人员。

从医院发展的角度来看，医院领导需要解决医院层面的战略问题，中层需要解决科室、部门层面的问题，一线医务人员需要解决患者的问题。不同的角色解决不同类型的问题，医院的发展战略分解到每一天每个人的日常工作，高质量地完成这些个人的日常工作使得医院整体能保持高绩效水平；每个人都以解决医院不同类型问题的方式参与医院管理，贡献自己的力量，团队就能获得更高的成就感，形成更加高涨的士气（见图4-3）。4.3　如何构建组织科学解决问题的方法论与平台

医院是一个藏龙卧虎之地，总有很多能力很强的人，组织需要做的是搭建一个让员工可以积极面对问题、科学解决问题的平台，统一方法论，让这些人的聪明才智能够更好地发挥出来。能否搭建一个这样的平台就要看组织是否有解决问题的能力。

4.3.1　不同角色解决不同类型的问题

从患者的角度看，患者来到医院需要解决健康问题，一线医务人员的工作是行医、发现并解决问题；中高层管理者则为一线医务人员提供支持。这就是精益组织中的两种工作类型：问题解决者与相应的[8]支持人员。

从医院发展的角度来看，医院领导需要解决医院层面的战略问题，中层需要解决科室、部门层面的问题，一线医务人员需要解决患者的问题。不同的角色解决不同类型的问题，医院的发展战略分解到每一天每个人的日常工作，高质量地完成这些个人的日常工作使得医院整体能保持高绩效水平；每个人都以解决医院不同类型问题的方式参与医院管理，贡献自己的力量，团队就能获得更高的成就感，形成更加高涨的士气（见图4-3）。图4-3　不同角色解决不同类型的问题

4.3.2　精益人才培养计划

不同角色解决不同类型的问题，不同类型问题可以采用不同的解决方法。领导层解决医院层面的大问题，可以用方针管理、A3等方法，科室负责人解决科室层面的中问题，可以用A3、QCC、PDCA等方法，一线人员解决日常工作中的小问题可以用QCC、快速改善等方法。关于精益A3、QCC、PDCA之间的关系，本书在第5章有详细介绍。图4-3　不同角色解决不同类型的问题

4.3.2　精益人才培养计划

不同角色解决不同类型的问题，不同类型问题可以采用不同的解决方法。领导层解决医院层面的大问题，可以用方针管理、A3等方法，科室负责人解决科室层面的中问题，可以用A3、QCC、PDCA等方法，一线人员解决日常工作中的小问题可以用QCC、快速改善等方法。关于精益A3、QCC、PDCA之间的关系，本书在第5章有详细介绍。精益人才培养计划旨在系统性提升个人科学解决问题的能力，精益医疗绿带计划即是为了达到这一目的的计划。该计划可以分为以下六个部分：

（1）选人选题。根据当前医院迫切需要解决的运营问题，从患者与医务人员满意度、医疗质量以及运营效率三个方面选取。学员带着题目参与培养计划。

（2）课堂培训。以问题为导向，通过系统化的课程培训，让学员掌握基本的工具，并且在理念与方法上达成共识。

（3）理论考试。通过理论考试检验学员的基本理论掌握水平，作为后续参与实践的准入条件。

（4）现场辅导。专业老师进行定期现场辅导，帮助学员按照精益A3解决问题的方法进一步将理论与实践更好地结合理解，将理念落实到具体工作中。

（5）评估认证。绿带评估认证以“是否有效掌握精益方法”为主要导向，为基本掌握了精益问题解决方法并取得有效改善成果的学员颁发绿带证书。

（6）认可奖励。对取得明显改善成果的团队，予以多维度的认可与鼓励，荣誉结合物质，建议荣誉上的肯定多于物质上的奖励。

4.3.3　组织保障精益人才培养计划旨在系统性提升个人科学解决问题的能力，精益医疗绿带计划即是为了达到这一目的的计划。该计划可以分为以下六个部分：

（1）选人选题。根据当前医院迫切需要解决的运营问题，从患者与医务人员满意度、医疗质量以及运营效率三个方面选取。学员带着题目参与培养计划。

（2）课堂培训。以问题为导向，通过系统化的课程培训，让学员掌握基本的工具，并且在理念与方法上达成共识。

（3）理论考试。通过理论考试检验学员的基本理论掌握水平，作为后续参与实践的准入条件。

（4）现场辅导。专业老师进行定期现场辅导，帮助学员按照精益A3解决问题的方法进一步将理论与实践更好地结合理解，将理念落实到具体工作中。

（5）评估认证。绿带评估认证以“是否有效掌握精益方法”为主要导向，为基本掌握了精益问题解决方法并取得有效改善成果的学员颁发绿带证书。

（6）认可奖励。对取得明显改善成果的团队，予以多维度的认可与鼓励，荣誉结合物质，建议荣誉上的肯定多于物质上的奖励。

4.3.3　组织保障医院领导的支持和医院一把手的绝对参与是项目顺利进展的重要保障。

医院成立精益管理小组，医院领导作为组长，跟进领导或科室主任担任副组长，有相关科室负责整体推进精益管理项目。

建立督导机制、协调机制与汇报分享机制。医院领导的支持和医院一把手的绝对参与是项目顺利进展的重要保障。

医院成立精益管理小组，医院领导作为组长，跟进领导或科室主任担任副组长，有相关科室负责整体推进精益管理项目。

建立督导机制、协调机制与汇报分享机制。