图11-3　过程指标全院急临医嘱数量

与此同时，项目团队也持续跟踪结果指标“医生开出医嘱到药品送达护士站的时间”，得到了如图11-4所示的趋势图。

从图中可以看出，药品送达时间下降到12分钟以内，且保持稳定。

项目团队第一阶段在神经内科试点取得良好效果之后，于第二阶段将改善对策进一步推广到10个试点科室，此时全院15分钟内送药完成率达到96.4%，第三阶段将其推广至全院，到10月时，全院15分钟内送药完成率就达到了99.7%。图11-3　过程指标全院急临医嘱数量

与此同时，项目团队也持续跟踪结果指标“医生开出医嘱到药品送达护士站的时间”，得到了如图11-4所示的趋势图。

从图中可以看出，药品送达时间下降到12分钟以内，且保持稳定。

项目团队第一阶段在神经内科试点取得良好效果之后，于第二阶段将改善对策进一步推广到10个试点科室，此时全院15分钟内送药完成率达到96.4%，第三阶段将其推广至全院，到10月时，全院15分钟内送药完成率就达到了99.7%。图11-4　结果指标

据此，团队完成了该精益医疗改善项目的第六步“结果与持续改进”，并在全院大会上进行分享，将项目经验传播给更多人，吸引更多人加入精益医疗的改善团队（见图11-5）。

除了通过示范单元进行推广，形成全医院范围内的改进，对于已经完成的改善项目，还应当持续监控相关的环境变化、指标是否需要调整、指标是否有异动。借助这一次次的改善结果，对团队和其他同事形成正向激励，让更多人关注工作中可以改进的点，参与到整个持续改善的文化氛围的营造中来。

讨论问题：

如何在医院中维持改善项目的成果和鼓励持续改进？图11-4　结果指标

据此，团队完成了该精益医疗改善项目的第六步“结果与持续改进”，并在全院大会上进行分享，将项目经验传播给更多人，吸引更多人加入精益医疗的改善团队（见图11-5）。

除了通过示范单元进行推广，形成全医院范围内的改进，对于已经完成的改善项目，还应当持续监控相关的环境变化、指标是否需要调整、指标是否有异动。借助这一次次的改善结果，对团队和其他同事形成正向激励，让更多人关注工作中可以改进的点，参与到整个持续改善的文化氛围的营造中来。

讨论问题：

如何在医院中维持改善项目的成果和鼓励持续改进？关键概念：

持续改进

图11-5　A3结果与持续改进部分示例关键概念：

持续改进

图11-5　A3结果与持续改进部分示例第三部分　精益医疗改善中的核心思维与常见

问题

第12章　精益医疗改善的五大核心思维

除了上帝，其他人都得拿数据来说话。

——爱德华·戴明

■内容提要：

●精益医疗改善就是要以问题为导向，消除流程中的浪费，用数据说话，基于现场事实决策，在整个过程中采用符合逻辑的结构化方法——A3（A3思维）解决问题。

●在培训了500多位医务工作者，辅导了200余项精益医疗改善项目之后，我们发现在实施精益医疗改善的时候，有几种思考事情的方式值得大家借鉴，我们称之为五大核心思维：问题思维、过程思维、数据思维、现场思维、A3思维。第三部分　精益医疗改善中的核心思维与常见

问题

第12章　精益医疗改善的五大核心思维

除了上帝，其他人都得拿数据来说话。

——爱德华·戴明

■内容提要：

●精益医疗改善就是要以问题为导向，消除流程中的浪费，用数据说话，基于现场事实决策，在整个过程中采用符合逻辑的结构化方法——A3（A3思维）解决问题。

●在培训了500多位医务工作者，辅导了200余项精益医疗改善项目之后，我们发现在实施精益医疗改善的时候，有几种思考事情的方式值得大家借鉴，我们称之为五大核心思维：问题思维、过程思维、数据思维、现场思维、A3思维。12.1　问题思维

问：“你的问题是什么？”

答：“我没有问题。”12.1　问题思维

问：“你的问题是什么？”

答：“我没有问题。”