待，随后医生开单，宣教告知。

a）工作时间：3～10分钟

b）延误时间：10～20分钟

c）准确完成率：75%

（5）患者步行至新住院大楼一楼超声科，预约NT，患者需要咨询导医才能找到预约点，并需要等待才能完成预约。

a）工作时间：2～3分钟

b）延误时间：5～15分钟

c）准确完成率：98%

（6）完成预约NT之后，患者步行返回至门诊楼一楼的收费处缴费，糖耐量不正常的患者还需前往药房。

a）工作时间：1～2分钟

b）延误时间：7～15分钟

c）准确完成率：98%

（7）患者步行至门诊楼一楼的产科分诊台，抽血，取尿标本工具。

a）工作时间：5～8分钟待，随后医生开单，宣教告知。

a）工作时间：3～10分钟

b）延误时间：10～20分钟

c）准确完成率：75%

（5）患者步行至新住院大楼一楼超声科，预约NT，患者需要咨询导医才能找到预约点，并需要等待才能完成预约。

a）工作时间：2～3分钟

b）延误时间：5～15分钟

c）准确完成率：98%

（6）完成预约NT之后，患者步行返回至门诊楼一楼的收费处缴费，糖耐量不正常的患者还需前往药房。

a）工作时间：1～2分钟

b）延误时间：7～15分钟

c）准确完成率：98%

（7）患者步行至门诊楼一楼的产科分诊台，抽血，取尿标本工具。

a）工作时间：5～8分钟b）延误时间：5～15分钟

c）准确完成率：98%

（8）患者步行至门诊楼一楼的产科诊室门口，等待，随后取分泌物标本。

a）工作时间：5～7分钟

b）延误时间：5～10分钟

c）准确完成率：100%

（9）患者步行前往门诊楼二楼检验科送检分泌物或者尿标本，一般需要等待。

a）工作时间：1～2分钟

b）延误时间：4～10分钟

c）准确完成率：100%

（10）患者步行前往门诊楼三楼心电图室做心电图，一般需要等待。

a）工作时间：3～5分钟

b）延误时间：7～20分钟

c）准确完成率：98%b）延误时间：5～15分钟

c）准确完成率：98%

（8）患者步行至门诊楼一楼的产科诊室门口，等待，随后取分泌物标本。

a）工作时间：5～7分钟

b）延误时间：5～10分钟

c）准确完成率：100%

（9）患者步行前往门诊楼二楼检验科送检分泌物或者尿标本，一般需要等待。

a）工作时间：1～2分钟

b）延误时间：4～10分钟

c）准确完成率：100%

（10）患者步行前往门诊楼三楼心电图室做心电图，一般需要等待。

a）工作时间：3～5分钟

b）延误时间：7～20分钟

c）准确完成率：98%（11）患者步行返回至门诊楼一楼的产科诊室，录入初检资料，一般也需要等待。

a）工作时间：8～10分钟

b）延误时间：5～20分钟

c）准确完成率：95%

（12）患者步行返回至门诊楼一楼的产科分诊台建册。

a）工作时间：10～15分钟

b）延误时间：5～15分钟

c）准确完成率：95%

门诊楼建于80年代，电梯数量少，所以大部分孕妇都是爬楼梯上下楼，穿梭于各种人流中。

练习6：请你根据以下信息，绘制无痛胃肠镜接台的现状价值流图。

某三甲医院，院长开会时强调，现在有患者投诉反映做胃肠镜的等待时间太长，相关科室必须要重视患者的投诉，提高患者满意度，另外按照目前的资源配置，对比标杆医院，仍存在很大改善空间，必须提高效率。主任与护士长带着这个问题回到科室。经过谈话，医生们普遍反映接台时间很长，于是内镜中心成立了项目组，解决这个问题。项目团队经过现场观察与记录，得到以下信息：（11）患者步行返回至门诊楼一楼的产科诊室，录入初检资料，一般也需要等待。

a）工作时间：8～10分钟

b）延误时间：5～20分钟

c）准确完成率：95%

（12）患者步行返回至门诊楼一楼的产科分诊台建册。

a）工作时间：10～15分钟

b）延误时间：5～15分钟

c）准确完成率：95%

门诊楼建于80年代，电梯数量少，所以大部分孕妇都是爬楼梯上下楼，穿梭于各种人流中。

练习6：请你根据以下信息，绘制无痛胃肠镜接台的现状价值流图。

某三甲医院，院长开会时强调，现在有患者投诉反映做胃肠镜的等待时间太长，相关科室必须要重视患者的投诉，提高患者满意度，另外按照目前的资源配置，对比标杆医院，仍存在很大改善空间，必须提高效率。主任与护士长带着这个问题回到科室。经过谈话，医生们普遍反映接台时间很长，于是内镜中心成立了项目组，解决这个问题。项目团队经过现场观察与记录，得到以下信息：（1）上一例手术结束后，护士按铃呼叫护工，约10秒后护工过来拆心电，工作时间1分钟。与此同时，护士做内镜的预处理工作，工作时间1分钟。同时，医生开始写检查报告，工作时间7.5分钟。

（2）护工拆完心电后，将上个患者送出，工作时间1分钟。

（3）护士在做完预处理后，将污镜送往洗消室，并将干净的镜子拿回来，工作时间4～6分钟；将干净的镜子送到诊室后，护士将下一个患者接入诊室，工作时间1分钟。

（5）将患者接进来之后，护士开始做准备工作，与此同时，麻醉开始准备，工作时间2分钟。

（6）麻醉准备结束后，麻醉医生开始麻醉，工作时间1分钟。

（7）麻醉结束后，开始手术。

∷在绘制现状价值流图时，有两点建议：

（1）项目团队去现场收集数据时，如果听到“大概、可能、原则上、应该、按流程”之类的词语时要再三确认数据的可靠性。

（2）绘制现状价值流图的核心，在于团队对当前的真实情况达成共识。

∷思考：价值流图与流程图有何异同？（1）上一例手术结束后，护士按铃呼叫护工，约10秒后护工过来拆心电，工作时间1分钟。与此同时，护士做内镜的预处理工作，工作时间1分钟。同时，医生开始写检查报告，工作时间7.5分钟。

（2）护工拆完心电后，将上个患者送出，工作时间1分钟。

（3）护士在做完预处理后，将污镜送往洗消室，并将干净的镜子拿回来，工作时间4～6分钟；将干净的镜子送到诊室后，护士将下一个患者接入诊室，工作时间1分钟。

（5）将患者接进来之后，护士开始做准备工作，与此同时，麻醉开始准备，工作时间2分钟。

（6）麻醉准备结束后，麻醉医生开始麻醉，工作时间1分钟。

（7）麻醉结束后，开始手术。

∷在绘制现状价值流图时，有两点建议：

（1）项目团队去现场收集数据时，如果听到“大概、可能、原则上、应该、按流程”之类的词语时要再三确认数据的可靠性。

（2）绘制现状价值流图的核心，在于团队对当前的真实情况达成共识。

∷思考：价值流图与流程图有何异同？8.4　布局调查

你在绘制上述练习中的现状价值流图时，除了流程上的浪费，可能也已经发现孕妇需要多个地方走来走去，存在大量的“动作浪费”。当遇到这种布局导致的问题，而现状价值流图又不能很好地展示时，我们可以采用“面条图”来进行展示。

采用面条图分析的是布局问题，但是布局需要为流程服务，所以在绘制面条图之前，需要做两个准备工作：一是研究对象的布局图，二是对应的价值流图或流程图。

面条图将走动路线可视化的方式有两种。

一种是用数字代表流程中的步骤顺序，然后用箭头将数字连接起来，如图8-19所示。

另一种是用数字代表走动的路线，直接将数字标示在箭头上，如图8-20所示。8.4　布局调查

你在绘制上述练习中的现状价值流图时，除了流程上的浪费，可能也已经发现孕妇需要多个地方走来走去，存在大量的“动作浪费”。当遇到这种布局导致的问题，而现状价值流图又不能很好地展示时，我们可以采用“面条图”来进行展示。

采用面条图分析的是布局问题，但是布局需要为流程服务，所以在绘制面条图之前，需要做两个准备工作：一是研究对象的布局图，二是对应的价值流图或流程图。

面条图将走动路线可视化的方式有两种。

一种是用数字代表流程中的步骤顺序，然后用箭头将数字连接起来，如图8-19所示。

另一种是用数字代表走动的路线，直接将数字标示在箭头上，如图8-20所示。